Kokoomuksen aluevaltuustoryhmä haluaa turvata perusterveydenhuollon järjestämisen edellytykset
Kokoomuksen Pohjois-Savon aluevaltuustoryhmän puheenjohtajan Kari Ojalan ryhmäpuheenvuoro, aluevaltuuston kokous 17.6. (47§ Palvelujärjestelmän uudistus – vastaanottotoiminnan, alueellisen erikoissairaanhoidon ja aikuissosiaalityön sekä osastohoidon, asumisen ja kotiin vietävien palveluiden uudistus)
”Palvelujärjestelmän uudistus tehdään, jotta pohjoissavolaiset saavat tasapuolisesti tarpeenmukaiset ja riittävät sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut. Tähän Kokoomus on sitoutunut. Uudistuksella on tarkoitus mm. vahvistaa peruspalveluita, parantaa saatavuutta, vakauttaa asiakas-potilassuhteen jatkuvuutta. Korostan: kysymys on välttämättömästä ja tarkoituksenmukaisesta uudistamisesta ja kehittämistyöstä.
Nykyinen järjestelmä ei toimi hyvin. Todellinen palvelutaso ja palveluiden saatavuus vaihtelevat satunnaisten tekijöiden vuoksi. Usein on kysymys henkilöstön saatavuudesta. Resurssit eivät riitä nykyisellä tavalla järjestettyihin palveluihin. Palvelujärjestelmää on kehitettävä sekä toimintatapoja, että toimintayksikköjä muuttamalla. Resurssit on suunnattava koko hyvinvointialueella kokonaisuutena tarpeenmukaisesti ja asiakasvirtoja vastaten. Toimipisteiden tehtäviä ja toimintatapoja on uudistettava siten, että ne ovat henkilöstön kannalta mielekkäitä, ja taloudellisesti tarkoituksenmukaisia.
Rajallisten resurssien vuoksi vanhasta luopuminen on uudistamisen edellytys. Vain näin jotain uutta, parempaakin, voidaan saada tilalle. Kun voimavarat sidotaan liiaksi entiseen kaltaiseen toimintaan, ei välttämätön uudistaminen onnistu.
J.K Paasikiveä lainaten: kaiken viisauden alku on tosiasioiden tunnustaminen. Tosiasia on, että hyvinvointialueen käytettävissä oleva henkilöstö ei riitä nykyiseen tapaan järjestettyjen palveluiden ylläpitoon. Tosiasia on, että talouden suunta on kestämätön. Tosiasia on myös se, että kehittämistoimenpiteet eivät voi odottaa. Nämä tosiasiat aluehallituksen enemmistö – keskusta, sdp ja vasemmisto – sivuutti hylätessään viranhaltijatyönä tehdyn kokonaisesityksen ja luvatessaan pohjois-savolaisille palveluverkon, jota ei voida ylläpitää, palvelutarjonnan, jota ei voida järjestää, ja tinkiessään talouden tavoitteista, joihin olemme sitoutuneet. Meidän poliitikkojen tehtävä on suunnata päätöksentekoa arvojemme mukaan, mutta realiteetteja emme saa unohtaa. Aluehallituksen päätöksellä on merkittävä kielteinen vaikutus palvelutuotannon työvoimaresurssin hyödyntämiseen ja toiminnalliseen muutokseen. Se vaarantaa kehittämistyön. Kun aluehallituksen jäsenet aivan ilmeisesti ovat tietoisia edellä mainituista tosiasioista, voi aluehallituksen päätöstä pitää bluffina, jolla luvataan kansalle sellaista, mitä ei ole mahdollista toteuttaa. Samalla vaarannetaan koko uudistus.
Kestämätöntä on sellainen poliitikkojen toimintatapa – nimitettäköön sitä vaikkapa Kuopion malliksi – jossa aluevaltuusto, aluehallitus ja ohjausryhmä eli aluehallituksen puheenjohtajisto ohjaavat päätöksillään viranhaltijoita valmistelutyössä, mutta valmistelun tapahduttua ohjauksen mukaan tekevät päätökset poiketen aiemmin tekemistään linjauksista lyhytnäköistä suosiota kalastellen ja suunnitelman kokonaisuuden romuttaen.
Esitämme, että aluevaltuusto päättää palvelujärjestelmän uudistamisesta aluehallituksessa 3.6.2024 esillä olleen hyvinvointialueen johtajan esityksen mukaisesti. Se ei ole täydellinen, mutta punnittu, kokonaisvaltainen, eri näkökohtia – asiakkaan, henkilöstön ja talouden – tasapainottava kokonaisuus. Se turvaa esillä olevaa pohjaesitystä paremmin palveluiden tasapuolisen saatavuuden Pohjois-Savolaisille. Se mahdollistaa laajamittaisen elintärkeän kehittämistyön, (esimerkiksi liikkuvan sairaalan ja muiden kotiin vietävien palveluiden osalta.) Se auttaa osaltaan henkilöstön rekrytointiongelmiin. Se korjaa taloutta puolet enemmän kuin pohjaesitys ja edistää talouden tasapainoa. Se ei haihattele siirtämällä säästövelvoitteita epämääräisesti johonkin seuraavaan vaiheeseen tai toiselle toimialueelle. (Myös perhe- ja vammaispalveluita ja yliopistosairaalan palveluita koskevat jo aiemmin päätetyt mittavat säästövelvoitteet ja niiden toimintakulut ylittyvät merkittävästi jo nyt.) On erittäin epävarmaa, jopa epätodennäköistä, että sinne vyöryttyvät lisäsäästövelvoitteet olisi saavutettavissa
Aluevaltuuston on uskallettava katsoa eteenpäin, uskallettava tehdä päätöksiä tulevaisuuteen ja uskallettava uudistaa, Se on ainoa tie turvata kaikkien sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut Pohjois-Savossa ja vahvistaa niitä. Se on myös ainoa tapa säilyttää päätöksenteon autonomia alueella.”